Gejala Dan Pengobatan Hepatitis C

Apa itu hepatitis C?

Hepatitis C adalah penyakit menular yang sebagian besar memengaruhi hati dan disebabkan oleh virus hepatitis C (HCV) . Bentuk hepatitis ini hanya ditemukan pada akhir tahun delapan puluhan; sampai saat itu disebut sebagai 'hepatitis non B non. Infeksi terjadi pada waktu itu, biasanya oleh transfusi darah. Tidak ada vaksin untuk hepatitis C.

 Hepatitis C adalah penyakit menular yang sebagian besar mempengaruhi hati dan disebabkan Gejala dan Pengobatan Hepatitis C


Gejala hepatitis C

Sebuah hepatitis C infeksi hasil di awal biasanya tanpa gejala. Infeksi pada sebagian besar kasus (70%) tidak diketahui dalam bentuk kronis. Sekitar 20-30% orang dengan bentuk kronis mengembangkan kerusakan hati (jaringan parut) dan ini mendapat sekitar 2-5% per tahun kanker hati. Beberapa orang hanya mendapatkan 20 atau 30 tahun setelah gejala infeksi ketika hati sudah terpengaruh.

Penularan hepatitis C

Virus hepatitis C ditularkan melalui darah. Biasanya ditularkan melalui:
  • penggunaan obat intravena dengan berbagi jarum;
  • perawatan kesehatan melalui penggunaan kembali atau sterilisasi instrumen medis yang tidak memadai;
  • Di beberapa negara, HCV ditularkan melalui transfusi darah dan produk darah yang tidak diskrining;
  • HCV juga dapat ditularkan secara seksual, dan dapat ditularkan dari ibu yang terinfeksi ke bayinya; Namun, ini kurang umum;
  • tato / tindik badan, akupunktur, ritual dan prosedur invasif lainnya yang melibatkan peralatan non-steril digunakan.
Hepatitis C tidak menyebar melalui makanan, air, atau melalui kontak biasa seperti berpelukan, berciuman, dan berbagi makanan atau minuman dengan orang yang terinfeksi.

Karena sejak awal tahun 90-an di Belgia dan donor darah Belanda diskrining adanya antibodi virus hepatitis C , risiko infeksi setelah transfusi darah menurun secara signifikan.

Virologi

Virus hepatitis C adalah virus RNA positif kecil dan beruntai tunggal. Itu milik genus Hepacivirus dalam keluarga Flaviviridae. Ada tujuh jenis virus (virus genotipe 1-7). Genotipe ini kemudian dibagi lagi menjadi subtipe.

Diagnosis hepatitis C

Karena infeksi HCV akut biasanya tidak menunjukkan gejala, ia merupakan diagnosis awal infeksi HCV yang jarang. Para pasien yang terinfeksi kronis, infeksi sering tidak terdiagnosis kecuali ada kerusakan hati yang parah telah berkembang.

Infeksi HCV didiagnosis dalam dua langkah:
  • Skrining untuk antibodi anti-HCV dengan tes serologis mendiagnosis orang yang telah terinfeksi virus.
  • Jika tes ini positif untuk antibodi anti-HCV, tes asam nukleat untuk HCV-RNA akan diperlukan untuk mengkonfirmasi infeksi HCV kronis, karena sekitar 15-45% pasien dengan HCV membersihkan infeksi tanpa pengobatan dengan respon imun yang kuat. Walaupun pasien-pasien ini tidak lagi terkontaminasi, mereka masih akan merespon positif terhadap keberadaan antibodi anti-HCV.
Setelah seseorang didiagnosis dengan infeksi hepatitis C kronis, mereka perlu tingkat kerusakan hati (fibrosis dan sirosis) diuji. Ini dapat dilakukan dengan biopsi hati atau melalui berbagai tes non-invasif.

Selain itu, tes genotipe harus dilakukan untuk mengidentifikasi genotipe strain hepatitis C. Namun, tingkat keberhasilan pengobatan tergantung pada genotipe HCV. Tingkat kerusakan hati dan genotipe virus dapat digunakan untuk menangkap pilihan pengobatan dan tindak lanjut dari penyakit menular.

Pengobatan hepatitis C

Secara umum, pengobatan ini direkomendasikan untuk pasien dengan infeksi HCV yang terbukti, yang merupakan tanda-tanda penyakit hati. Sejak tahun 2000, pengobatan standar untuk hepatitis C terdiri dari kombinasi PEG-interferon dengan ribavirin. Ribavirin adalah obat antivirus yang meningkatkan efek alfa-interferon dan multiplikasi menghentikan virus. Pengobatan kapsul alfa-interferon dan ribavirin yang dibutuhkan (tergantung pada genotipe virus) sekitar 24-48 minggu. Untuk genotipe 2 dan 3, tingkat keberhasilan 70-80% setelah 24 minggu untuk genotipe 1 dan 4, ini 45-70% setelah 48 minggu. Tanggapan terhadap pengobatan dipantau oleh adanya partikel virus dalam darah untuk diikuti (uji viral load).

Ketika virus setelah 24 minggu, bagaimanapun, tidak cukup, ia telah menghilang dari tubuh (atau bahkan tidak sama sekali telah berkurang), maka ada yang disebut non-responder. Ini adalah pasien yang virusnya (atau hampir tidak) responsif terhadap pengobatan. Dalam kasus seperti itu, perawatannya sia-sia dan akan dihentikan.

Inhibitor HCV protease baru (Telaprevir dan Boceprevir) disetujui baru-baru ini. Karena mereka dapat menimbulkan resistensi, mereka hanya digunakan dalam kombinasi dengan perawatan lain. Molekul-molekul baru ini meningkatkan tingkat keberhasilan pengobatan untuk genotipe 1, 4, 5 dan 6.

Sejak 2014, sebuah terapi dengan sofosbuvir dalam terapi kombinasi pilihan untuk semua genotipe.

Epidemiologi hepatitis C

Di seluruh dunia menyumbang sekitar 150 hingga 200 juta orang bentuk infeksi hepatitis C kronis. 350.000 hingga 500.000 pasien meninggal setiap tahun akibat penyakit hati terkait hepatitis C.

Meskipun Belanda tidak memiliki jumlah yang sangat tinggi, sekitar 60.000 orang terinfeksi, banyak dari mereka tanpa mengetahuinya.

Data epidemiologis untuk Belgia
Seroprevalensi HCV pada populasi Belgia diperkirakan pada 1993-94 pada 0,87%. Selama studi prevalensi berikutnya yang dilakukan pada tahun 2003 dengan prevalensi tes saliva sebesar 0,12% diukur.

Berdasarkan jumlah kasus yang dilaporkan dalam jaringan laboratorium sentinel dan jumlah HCV genotipe yang dilakukan diperkirakan kejadian tahunan adalah 1500 (13,6 / 100.000). Distribusi menurut wilayah adalah sebagai berikut: 45% di Flanders, 35% di Wallonia dan 19% di Brussels. Meskipun peningkatan skrining untuk wanita berusia 20-39 tahun ada prevalensi yang lebih tinggi (M: F 1.06: 1) dari pria yang terinfeksi HCV dengan median usia 45-49 tahun.

Staf dari sektor kesehatan menunjukkan seroprevalensi yang lebih rendah daripada populasi umum dan oleh karena itu staf perawat tidak berisiko lebih tinggi.

Distribusi genotipe pada pengguna obat intravena adalah sebagai berikut: 48,7% genotipe 1, diikuti oleh 41,2% genotipe 3, genotipe 4, dan 8,8% 1,4% 2 genotipe.

Berlangganan update artikel terbaru via email:

0 Response to "Gejala Dan Pengobatan Hepatitis C"

Posting Komentar

Iklan Atas Artikel

Iklan Tengah Artikel 1

Iklan Tengah Artikel 2

Iklan Bawah Artikel