Hepatitis - Pengertian, Penyebab, Gejala, dan Cara Mengobati

Pengertian Hepatitis

Hepatitis - Pengertian, Penyebab, Gejala, dan Cara Mengobati - Hepatitis adalah istilah umum untuk peradangan yang terjadi di hati. Hepatitis biasanya disebabkan oleh infeksi virus, walaupun bisa juga disebabkan oleh kondisi lain. Selain infeksi virus, beberapa penyebab hepatitis adalah kebiasaan minum alkohol, penyakit autoimun dan zat beracun atau obat-obatan tertentu.

Hepatitis - Pengertian, Penyebab, Gejala, dan Cara Mengobati

Penyakit hepatitis bisa mengganggu berbagai macam fungsi tubuh, terutama yang berkaitan dengan sistem metabolisme, karena, hati memainkan lebih banyak peran dalam metabolisme tubuh, seperti berikut ini:
  • Produk empedu untuk pencernaan lemak.
  • Hancurkan karbohidrat, lemak, dan protein.
  • Netralkan racun yang masuk ke dalam tubuh.
  • Aktivasi berbagai enzim.
  • Buang bilirubin (zat yang bisa membuat tubuh menguning), kolesterol, hormon dan obat-obatan.
  • Membentuk protein seperti albumin dan faktor pembekuan darah.
  • Jaga karbohidrat (dalam bentuk glikogen), vitamin dan mineral.
Hepatitis yang terjadi dapat bersifat akut atau kronis. Hepatitis akut dapat menyebabkan berbagai manifestasi dan perjalanan penyakit. Dimulai dengan tanpa gejala, simtomatik dan penyembuhan diri, menjadi kronis, dan yang paling berbahaya berkembang menjadi gagal hati. Ketika berkembang menjadi hepatitis kronis, dapat menyebabkan sirosis dan kanker hati (karsinoma hepatoseluler) selama periode tahunan. Pengobatan hepatitis sendiri bervariasi tergantung pada jenis hepatitis dan gejala yang muncul.

Penyebab hepatitis

Hepatitis dapat disebabkan oleh infeksi atau tidak. Distribusi jenis hepatitis yang disebabkan oleh infeksi virus adalah sebagai berikut:
  • Hepatitis A. Penyakit ini disebabkan oleh virus hepatitis A (HAV). Hepatitis A biasanya ditularkan melalui makanan atau air minum yang terkontaminasi feses untuk orang dengan hepatitis A yang mengandung hepatitis A.
  • Hepatitis B. Penyakit ini disebabkan oleh virus hepatitis B (HBV). Hepatitis B bisa ditularkan lewat cairan tubuh yang terinfeksi virus hepatitis B. Cairan tubuh yang bisa menjadi sarana penularan hepatitis B adalah darah, cairan vagina dan sperma. Akibatnya, berbagi jarum dan berhubungan seks tanpa pengaman dengan orang dengan hepatitis B dapat menjadi penyebab penyakit ini.
  • Hepatitis C. Penyakit ini disebabkan oleh virus hepatitis C (HCV). Hepatitis C dapat ditularkan melalui cairan tubuh, termasuk berbagi jarum dan hubungan seks tanpa kondom.
  • Hepatitis D. Penyakit ini disebabkan oleh virus hepatitis D (HDV). Hepatitis D adalah penyakit yang jarang namun serius. Virus hepatitis D tidak dapat bereproduksi dalam tubuh manusia tanpa hepatitis B. Hepatitis D tertularkan melalui darah dan cairan tubuh yang lainnya.
  • Hepatitis E. Penyakit ini disebabkan oleh virus hepatitis E (HEV). Hepatitis E terjadi dengan mudah di lingkungan dengan sanitasi yang buruk karena kontaminasi dengan virus hepatitis E dalam sumber air.

Ibu yang menderita hepatitis B dan C juga dapat menginfeksi bayinya melalui saluran rahim.

Selain disebabkan oleh virus, hepatitis juga dapat disebabkan oleh kerusakan hati yang disebabkan oleh senyawa kimia, termasuk alkohol. Konsumsi alkohol yang berlebihan akan merusak sel-sel hati secara permanen dan dapat menyebabkan gagal hati atau sirosis. Penggunaan obat-obatan selain dosis atau paparan racun juga dapat menyebabkan hepatitis.

Dalam beberapa kasus, hepatitis terjadi karena kelainan autoimun dalam tubuh. Pada hepatitis autoimun, sistem kekebalan tubuh menyerang dan menghancurkan sel-sel dan jaringannya sendiri, dalam hal ini sel-sel hati, menyebabkan peradangan. Peradangan yang terjadi dapat berkisar dari ringan hingga berat. Lebih sering terjadi hepatitis autoimun pada wanita daripada pria.

Gejala hepatitis

Sebelum virus hepatitis menyebabkan gejala pada pasien, pertama-tama virus ini akan melewati masa inkubasi. Waktu inkubasi setiap jenis virus hepatitis bervariasi. VHA membutuhkan waktu inkubasi sekitar 15 hingga 45 hari, HBV sekitar 45 hingga 160 hari dan HCV sekitar 2 minggu hingga 6 bulan.

Beberapa gejala yang biasanya muncul pada pasien dengan hepatitis termasuk:
  • Mengalami gejala mirip flu, seperti mual, muntah, demam, dan lemah.
  • Kotoran pucat
  • Mata dan kulit menjadi kekuningan (jaundice).
  • Nyeri perut
  • Penurunan berat badan
  • Urin menjadi gelap seperti teh.
  • Kehilangan nafsu makan
Jika Anda mengalami hepatitis virus yang dapat menjadi kronis, seperti hepatitis B dan C, Anda mungkin tidak mengalami gejala ini pada awalnya, sampai kerusakan yang disebabkan oleh virus berdampak pada fungsi hati. Kemudian diagnosis menjadi terlambat.

Faktor risiko hepatitis

Faktor risiko yang dapat membuat seseorang lebih rentan terhadap hepatitis tergantung pada penyebab hepatitis itu sendiri. Hepatitis yang dapat ditularkan melalui makanan atau minuman, seperti hepatitis A dan hepatitis E, lebih berbahaya bagi pekerja dalam pengolahan air atau pengolahan limbah. Sementara hepatitis tidak menular lebih berisiko bagi seseorang yang kecanduan alkohol.

Untuk hepatitis yang penularannya melalui cairan tubuh seperti hepatitis B, C dan D berisiko lebih tinggi dalam:
  • Petugas Medis
  • Pengguna narkoba dengan jarum suntik.
  • Pergantian pasangan seksual.
  • Orang yang sering menerima transfusi darah.
Namun, pada saat ini jarang orang tertular hepatitis melalui transfusi darah, karena setiap darah yang disumbangkan terlebih dahulu melewati pemeriksaan untuk mendeteksi penyakit yang dapat ditularkan melalui darah.

Diagnosis hepatitis

Langkah pertama dalam mendiagnosis hepatitis adalah meminta riwayat gejala dan mencari faktor risiko pada pasien. Kemudian, lakukan pemeriksaan fisik untuk mendeteksi tanda-tanda fisik atau kelainan yang muncul pada pasien, seperti menekan perut untuk mendeteksi pembesaran hati sebagai tanda hepatitis, dan memeriksa kulit dan mata untuk perubahan warna menjadi kuning.

Setelah itu, pasien akan disarankan untuk menjalani beberapa tes tambahan, seperti:

1. Tes fungsi hati. Tes ini dilakukan dengan mengambil sampel darah pasien untuk memverifikasi kinerja hati. Dalam tes fungsi hati, kadar enzim hati dalam darah akan diukur, yaitu enzim aspartate aminotransferase dan alanine aminotransferase (AST / SGOT dan ALT / SGPT). Dalam kondisi normal, kedua enzim tersebut ada di hati. Jika hati rusak oleh peradangan, kedua enzim akan menyebar dalam darah untuk meningkatkan kadar. Namun, perlu diingat bahwa tes fungsi hati tidak spesifik untuk menentukan penyebab hepatitis.

2. Tes antibodi terhadap virus hepatitis. Tes ini digunakan untuk menentukan keberadaan antibodi yang spesifik untuk virus HAV, HBV dan HCV. Ketika seseorang terpapar hepatitis akut, tubuh akan membentuk antibodi spesifik untuk menghancurkan virus yang menyerang tubuh. Antibodi dapat terbentuk beberapa minggu setelah seseorang memiliki infeksi dengan virus hepatitis. Antibodi yang dapat dideteksi pada pasien dengan hepatitis akut meliputi:
  • Antibodi terhadap hepatitis A (anti-HAV).
  • Antibodi terhadap bahan inti dari virus hepatitis B (anti HBc).
  • Antibodi terhadap bahan permukaan virus hepatitis B (anti HBs).
  • Antibodi terhadap bahan genetik virus hepatitis B (anti HBe).
  • Antibodi terhadap virus hepatitis C (anti HCV).

3. Tes protein dan materi genetik virus. Pada pasien dengan hepatitis kronis, antibodi dan sistem kekebalan tubuh tidak dapat menghancurkan virus, sehingga virus terus berkembang dan melarikan diri dari sel-sel hati ke darah. Kehadiran virus dalam darah dapat dideteksi dengan tes khusus antigen dan materi genetik virus, yang meliputi:
  • Bahan permukaan antigenik untuk virus hepatitis B (HBsAg).
  • Antigen dalam materi genetik virus hepatitis B (HBeAg).
  • DNA virus hepatitis B (DNA HBV).
  • RNA virus hepatitis C (RNA HCV).

4. Ultrasonografi perut. Dengan bantuan gelombang suara, USG perut dapat mendeteksi kelainan pada hati dan daerah sekitarnya, seperti kerusakan hati, pembesaran hati atau tumor hati. Selain itu, USG perut juga dapat mendeteksi adanya cairan di rongga perut dan kelainan pada kantong empedu.
Biopsi hati Dalam metode ini, sampel jaringan hati akan diambil dan kemudian dilihat dengan mikroskop. Melalui biopsi hati, dokter dapat menentukan penyebab kerusakan yang terjadi di hati.

Pengobatan hepatitis

Perawatan yang diberikan kepada penderita hepatitis tergantung pada penyebabnya. Pemantauan kondisi fisik pasien selama masa penyembuhan hepatitis sangat diperlukan agar proses pemulihan bekerja dengan baik. Aktivitas fisik yang menekan harus dihindari selama penyembuhan sampai gejalanya hilang.

Perawatan hepatitis A, B dan E akut biasanya tidak memerlukan perawatan khusus, perawatan ini berfokus pada meringankan gejala-gejala yang muncul, seperti mual dan muntah dan sakit perut. Perlu diingat bahwa, dalam kasus hepatitis akut, pemberian obat harus dipertimbangkan dengan hati-hati karena fungsi hati pasien terpengaruh. Pasien dengan hepatitis akut harus mempertahankan asupan cairan tubuh mereka, baik dengan minum air atau dengan memberikan cairan secara intravena, untuk menghindari dehidrasi yang disebabkan oleh sering muntah. Khusus untuk hepatitis C akut, obat-obatan dengan interferon akan diberikan.

Pengobatan hepatitis kronis dengan tujuan untuk mencegah penyebaran virus dan mencegah kerusakan hati yang terus berlanjut dan berubah menjadi sirosis, kanker hati atau gagal hati. Tidak seperti hepatitis B kronis, pengobatan hepatitis C kronis juga bertujuan untuk menghancurkan virus dalam tubuh. Pengobatan hepatitis kronis melibatkan obat antivirus seperti ribavirin, simeprevir, lamivudine dan entecavir, serta suntikan interferon. Pasien dengan hepatitis kronis harus berhenti minum alkohol dan merokok untuk mencegah kerusakan hati yang serius.

Infeksi hepatitis D dapat terjadi bersama-sama atau setelah infeksi hepatitis B. Pengobatan infeksi hepatitis D belum diteliti sampai sekarang.

Pengobatan hepatitis autoimun biasanya melibatkan obat imunosupresif, terutama kelompok kortikosteroid seperti prednison dan budesonide. Selain itu, pasien dengan hepatitis autoimun juga dapat menerima azathioprine, mikofenolat, tacrolimus, dan siklosporin.

Komplikasi hepatitis

Orang dengan hepatitis akut dapat mengalami hepatitis fulminan yang menyebabkan gagal hati karena peradangan hati yang parah. Gejala orang dengan hepatitis fulminasi termasuk ucapan kacau dan penurunan kesadaran koma. Pasien juga mungkin mengalami memar dan pendarahan karena kurangnya protein faktor pembekuan darah yang diproduksi oleh hati. Pasien dengan hepatitis fulminan dapat mati dalam beberapa minggu jika mereka tidak segera diobati.

Selain hepatitis fulminasi, orang dengan hepatitis B dan C juga dapat mengalami hepatitis kronis. Hepatitis kronis merupakan hepatitis yang terjadi pada seseorang kira kira lebih dari 6 bulan. Pada hepatitis kronis, virus akan berkembang biak di sel-sel hati dan tidak dapat dihancurkan oleh sistem kekebalan tubuh. Virus yang bereproduksi kronis di hati pasien akan menyebabkan peradangan kronis dan dapat menyebabkan sirosis, kanker hati atau gagal hati.

Pencegahan hepatitis

Untuk menghindari hepatitis, seseorang perlu mengadopsi gaya hidup bersih dan sehat. Misalnya dengan:
  • Simpan sumber air bersih agar tidak terkontaminasi dengan virus hepatitis.
  • Cuci makanan untuk dimakan, terutama makanan laut dan tiram, sayuran dan buah-buahan.
  • Jangan berbagi sikat gigi, pisau cukur, atau jarum suntik dengan orang lain.
  • Jangan menyentuh tumpahan darah tanpa sarung tangan pelindung.
  • Berhubungan seks yang aman, misalnya, saat menggunakan kondom atau tidak berganti pasangan.
  • Kurangi konsumsi alkohol

Selain menjalani gaya hidup bersih dan sehat, hepatitis (terutama A dan B) dapat dicegah secara efektif melalui vaksinasi. Vaksin terhadap hepatitis C, D dan E masih dalam pengembangan. Tetapi di beberapa negara, vaksin hepatitis C tersedia dan dapat digunakan.

Iklan Atas Artikel

Iklan Tengah Artikel 1

Iklan Tengah Artikel 2

Iklan Bawah Artikel